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La tomographie computérisée à faisceau conique (TCFC) est une nouvelle technologie de radiographie destinée aux dentistes. Egalement connue sous le nom de tomographie volumique numérisée (TVN), elle représente un changement radical en imagerie. Depuis plus de cent ans, l’imagerie dentaire par radiographie est basée sur des images à deux dimensions. L’imagerie médicale est, par contre, de plus en plus dominée par des développements dans la production d’images en trois dimensions et plus notamment la tomographie computérisée (TC).

Le fait que la TCFC puisse fournir des images en trois dimensions avec une quantité importante de détails en fait une méthode très séduisante pour de nombreuses applications dentaires. Elle est cependant associée à des risques et doses d’irradiation plus élevés que dans le cas de méthodes de radiographie dentaire traditionnelles. Contrairement à la majeure partie de la radiologie « médicale », la majorité de l’imagerie dentaire par radiographie est réalisée en cabinet dentaire, par des dentistes sans diplôme ou spécialité en radiologie. Dans les pays européens, environ le tiers des expositions aux rayons X effectuées dans un cadre médical sont réalisées par des dentistes. Dans la plupart des états européens, les dentistes peuvent acheter et utiliser la TCFC sans formation supplémentaire. De nombreux fabricants produisent maintenant des équipements de TCFC et, cependant, la fondation sur la preuve pour une utilisation adéquate n’est pas encore solide.

On trouve, dans la littérature, la preuve de l’utilisation excessive et inadéquate, dans l’art dentaire, des techniques de radiographie courantes. Il a été constaté, de la même façon, que la qualité de l’image pouvait être médiocre en raison d’une attention insuffisante aux méthodes d’assurance de la qualité et à une formation inadaptée des utilisateurs. Des directives européennes sur la radioprotection en radiologie dentaire http://ec.europa.eu/energy/nuclear/radioprotection/publication/doc/136_en.pdf ont été publiées en 2004 couvrant tous les aspects pertinents de la justification, de l’optimisation et des critères de référencement pour les techniques d’imagerie dentaire aux rayons X courantes, mais ces directives ne couvraient pas du tout la tomographie volumique numérisée à faisceau conique.

Le projet SEDENTEXCT est dédié à une amélioration de la sûreté et de l’efficacité dans les utilisations médicales du rayonnement. Nous développerons des méthodologies pour mieux évaluer et réduire les doses auxquelles sont exposés les patients et le personnel. Nous donnerons des informations essentielles pour le développement des critères de référencement grâce à une quantification des avantages par rapport aux méthodes d’imagerie traditionnelles. Nous sommes en train de développer des mécanismes pratiques d’assurance de la qualité, y compris un modèle d’assurance qualité pour commercialisation et des critères qui peuvent être retenus par des utilisateurs ainsi que par des organismes chargés de la mise en place de normes. Enfin, ce site va évoluer tout au long du projet afin de fournir un solide mécanisme de valorisation de ses résultats pour que ceux-ci puissent avoir un véritable impact auprès des utilisateurs de la TCFC. Par « utilisateurs », nous voulons parler de toutes les parties qui peuvent être en contact avec ou intéressées par la technologie de la tomographie volumique numérisée par faisceau conique :

• Dentistes
• Radiologues spécialisés en chirurgie maxillo-faciale et dentaire
• Techniciens en radiologie
• Physiciens
• Fabricants et sociétés de fourniture d’équipements
• Patients
• Etudiants
• Tout membre du public intéressé

 

Quelle que soit la catégorie à laquelle vous appartenez, n’oubliez pas de faire un marque-page et de revenir ici pour voir comment le site se développe et évolue au cours de années à venir.